Diễn đàn Bệnh viện Giao thông Vận tải Tháp Chàm

Nơi trao đổi, thảo luận cho các thành viên trong và ngoài bệnh viện


You are not connected. Please login or register

Thang điểm thực hành làm bệnh án

Go down  Thông điệp [Trang 1 trong tổng số 1 trang]

1 Thang điểm thực hành làm bệnh án on Mon Apr 07, 2014 9:25 am

Bs Kinh Thi

avatar
Quản lý
Quản lý

1. Làm bệnh án: 25 đ
- Điểm cơ bản: 5đ
- Bệnh sử khá đầy đủ: 5đ
- Mô tả chính xác bệnh sử, theo trình tự 5đ
- Mô tả đầy đủ các triệu chứng cơ năng giúp chẩn đoán 5đ
- Phân biệt đúng tiền sử và mô tả tiền sử phù hợp chẩn đoán 5đ
2. Khám lâm sàng: 25 đ
- Cơ bản 5đ
- Chính xác 5đ
- Mô tả đủ các triệu chứng, nhóm triệu chứng giúp chẩn đoán 5đ
- Khám đủ 4 bước của hệ thống bệnh lý 5đ
- Khai thác đầy đủ triệu chứng chính 5đ
3. Đề nghị CLS: 10 đ
- CLS phù hợp 5đ
- Lý giải theo kết quả CLS 5đ
4. Chẩn đoán: 30 đ
- Tóm tắt bệnh án nêu rõ nhóm triệu chứng chính 5đ
- Tóm tắt BA đầy đủ triệu chứng làm nổi bật hướng chẩn đoán 5đ
- Có ít nhất 2 chẩn đoán phân biệt 5đ
- Chẩn đoán phù hợp, giải thích được các triệu chứng 5đ
- Cách chẩn đoán lý giải hợp lý 5đ
- Chẩn đoán phân biệt phù hợp 5đ
5. Hỏi thêm ngoài phần trình bày: 10 đ
- Câu 1: Hỏi thêm trong chẩn đoán, bệnh lý 5đ
- Câu 2: Hướng điều trị


________A_________
santa Kinh Thi

Về Đầu Trang  Thông điệp [Trang 1 trong tổng số 1 trang]

Permissions in this forum:
Bạn không có quyền trả lời bài viết