THỦ THUẬT HEIMLICH

THỦ THUẬT HEIMLICH


I. MỤC ĐÍCH:
Là thủ thuật dùng tay người cứu hộ gây 1 áp lực mạnh trong đường dẫn khí để đẩy 1 dị vật gây tắc khí quản ra khỏi đường hô hấp trên; dị vật gây tắc khí quản thường xảy ra đang lúc ăn, sau khi cơm no, rượu say; sặc bột ở trẻ em.
II. CHỈ ĐỊNH:
- Sặc bột hoặc dị vật ở trẻ em nhỏ.
- Ngạt thở do 1 mảnh thức ăn lấp thanh quản, khí quản.
- Đặt biệt chú ý tới người bệnh yếu mới khỏi bệnh chưa tự ăn được.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH: không có.
IV. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH:
1. Người bệnh đứng: hơi ngã đầu ra phía trước.
- Phương pháp 1:
Thầy thuốc đứng sau bệnh nhân, vòng tay ra phía trước ( vùng thượng vị) nạn nhân, bàn tay phải nắm lại, bàn tay trái cầm lấy nắm tay phải áp sát vào vùng thượng vị, giật mạnh vòng tay về phía cơ hoành từ dưới lên trên. Có thể làm lại thủ thuật nhiều lần.
- Phương pháp 2:
Một tay vòng ra phía trước đỡ nạn nhân, 1 tay đập mạnh vào lưng ( vùng giữa 2 xương bả) nhiều lần.
2. Người bệnh ngồi trên ghế:
- Phương pháp 1:
Người cứu hộ đứng phía sau lưng ghế, vòng 2 tay ra phía trước rồi thực hiện như trên.
- Phương pháp 2:
Đấm lưng như trong tư thế người bệnh đứng.
3. Người bệnh nằm ngửa
Để đầu người bệnh nghiêng về 1 bên, áp 1 tay vào vùng thượng vị, bàn tay kia đặt bắt chéo trên bàn tay dưới rồi đẩy mạnh từ bụng lên phía ngực.
4. Người bệnh nằm sấp
Dùng 2 tay ấn mạnh vào vùng liên bả nhiều lần hoặc lấy tay đấm mạnh vào vùng liên bả nhiều lần. Trẻ em về nguyên tắc cũng làm như vậy:
- Trẻ sơ sinh: nhấc 2 chân dưới lên rồi lấy bàn tay vỗ vào lưng.
- Trẻ nhỏ: người lớn quỳ 1 chân đặt úp em bé vào đùi rồi đập cườm tay vào lưng.
V. THEO DÕI VÀ XỬ LÝ TAI BIẾN:
1. Khi người bệnh thở lại, chuyển ngay người bệnh đến bệnh viện để tiếp tục hút đờm dãi, soi phế quản lấy dị vật nhỏ khác còn lại.
- Thở ôxy mũi.
- Đặt ống nội khí quản tiếp ( nếu cần).
2. Người bệnh không thở lại, hoặc thở yếu, vẫn tím: thổi ngạt.
3. Ngừng tuần hoàn: bóp tim ngoài lồng ngực và thổi ngạt.